- 歷屆提案 -

復能自立 台北
人生不NG,腳踏實地過生活-台灣德安社會福利協會附設金門縣松柏園老人長照中心復能自立計畫
  • 社團法人台灣德安社會福利協會
本提案符合以下聯合國永續發展目標(SDGs)
本提案符合以下聯合國永續發展目標(SDGs)
總票數
3269
  • 提案編號
  • 3826
  • 獎項組別
  • 老人福祉獎-20萬元組
  • 提案分類
  • 復能自立
  • 受惠對象
  • 老人-復能訓練
  • 受惠人次
  • 50
提案內容:
一、112年1~2月配合外聘督導會同計畫執行人員召開執行計畫會議,透過外聘督導協助媒合專家學者師資,統整本案各項執行計畫及時程。

二、112年3月邀請外聘講師進行自立復能教育訓練課程16小時,課程內容包括生活自立支援理念導入、照護基本思考方法、生活自立支援實務操作技巧演練(包括移動、睡眠、飲食、沐浴及排泄)等,松柏園派護理長、社工及照顧員參與,以培養種子師資。

三、112年3~9月由督導及現場人員共同挑選10位鼻胃管及10位坐輪椅但具有行走潛力住民,擬定半年期計畫,執行STS訓練課程(Sit To Stand Training 坐到站訓練)及不坐輪椅、不穿尿布、不協助飲食、不協助沐浴這四大指標訓練。
訓練前進行長輩前測作業,透過每月跨專業團督及每月院務會議中分享團督及執行心得,定期評估個案狀況,檢視執行過程予以調整,評估最佳執行模式。

四、撰寫成果報告作為發展金門離島長照機構發展自立復能之參考。
提案背景:
社團法人台灣德安社會福利協會自111年4月27日起承接由金門縣政府委託辦理「金門縣松柏園老人長期照顧中心」,總位數175床,為金門縣唯一大型老人長期照顧中心,現收托115位中重度長者。

近年來長照2.0發展之下,「自立支援」與「復能」兩名詞於逐漸被受到重視,然而對機構式照顧而言,高比率的約束、臥床及使用尿布仍是大部份機構的照顧現況。「復健有限,復能可期」,復能是以個案為中心,以個別化生活目標為導向,讓個案融入生活的訓練,提升其自主性及生活品質,以減輕照顧者負擔及提升個案生活獨立性。因此,本計畫目標乃建立「自立支援」的觀念於機構的照顧模式中,幫助失能住民恢復自主生活能力,解決其所面臨的日常生活功能問題,落實四大基本照顧策略,從四要「水、飲食、排便、運動」四個原則,來改善及解決三不問題「不約束、不尿布及不臥床」;另外,透過跨專業評估模式,提升第一線照顧服務員對於「復能」的知能與技能,以確實執行個別化的復能計畫,達到提升住民生活品質與降低照顧者負荷之雙贏目的。
提案目標:
一、導入生活復能自立支援觀念,培養機構種子師資,以達服務共識-辦理復能自立教育訓練課程16小時。
二、整合專業團隊,激發最適合離島資源相對不足區域執行模式,達到個案自立復能的服務成效-挑選10位鼻胃管住民與10位坐輪椅但具有行走潛力之住民,擬定半年期計畫。
三、定期個督及團督機制,以檢視執行過程並隨時調整-每個月定期評估個案狀況,以檢視執行過程並予以調整。
四、深化教育,成果發表,做為未來辦理機構復能的參考策略-完成計畫成果報告,作為發展金門離島長照模式之參考。
執行時程:
預計完成進度區間 預計完成內容
2023-01-01 ~ 2023-02-28 召開執行計畫會議,媒合專家學者督導,統整本案執行步驟及時程
2023-03-01 ~ 2023-03-31 邀請外聘講師進行復能自立教育訓練課程16小時,培養種子師資
2023-03-01 ~ 2023-09-30 挑選10位鼻胃管及10位坐輪椅但具有行走潛力住民,擬定半年期計畫,執行STS訓練課程及四大指標訓練,透過每月跨專業團督及每月院務會議中分享團督及執行心得,定期評估個案狀況,檢視執行過程予以調整
2023-10-01 ~ 2023-11-30 10月撰寫成果報告,11月繳交
規劃費用:
預計使用規劃 預計費用
外聘教育訓練講師費用(16小時*2000元) 32,000
外聘教育訓練講師交通費(2趟*2618元) 5,236
外聘教育訓練講師住宿費(2晚*2200元) 4,400
外聘督導鐘點費(36小時*2000元) 72,000
外聘督導交通費(16趟*2618元) 41,888
助步車(5台*4200元) 21,000
飲食輔具組(8組*3000元) 24,000
外聘督導住宿費(1晚*2200元)(自籌款) 2,200
總計:202,724
預計效益:
所謂的自立復能照護即著重於長者喝水、營養、上廁所及運動的本質,透過系列指標訓練,調整長輩身體狀況,進而恢復體力及自信心,重新找回對生活的意願與活力。本會希望透過「人生不NG,腳踏實地過生活」計畫的執行,讓長輩達到以下4點的預期效益:
(1) 飲食日常生活化:讓長輩試著吃他們想吃的食物,飲食正常化維持口腔咀嚼肌能,維持身體體力。
(2) 每日充足水分攝取:每日1500ml的水分提供身體所需,維持正常身體機能。
(3) 不尿布,到廁所大小便:鼓勵長輩適當飲食,有排便衝動即立即排便,養成規律排便習慣,擺脫尿布。
(4) 減約束,不臥床:透過長輩的肌力增強訓練,包括被動運動、上下肢訓練,鼓勵自行推輪椅等,配合飲食及水分正常提供增強體力,漸少約束及臥床。

綜合上述4點,本計畫10位鼻胃管及10位坐輪椅但具有行走潛力住民,擬定半年期計畫,期望達到以下3點效益:
(1) 復能自立教育訓練課程滿意度平均分數達90分以上。
(2) 10位鼻胃管住民可成功移除鼻胃管達80%以上。
(3) 10位坐輪椅但具有行走潛力之住民,ADL分數平均進步達10分以上。