一、服務發現 陪同就醫中發現失智長輩，有情緒不穩定、失落、憂鬱等情形。部分長輩精神狀況異常，例如：幻想、妄想；以及時空定向感混亂、言語重覆等，服務員須適時轉移長輩注意力或是給與情緒安撫。

二、就醫後狀況分析：

1.身體復原狀況：有改善者77%；無改善者23%。 評估長輩疾病情形或患病部位的恢復情形，安排後續就診處理，包括詳細檢查、住院處置、提供舒緩疼痛或傷口包紮用品。

2.用藥情形：按時用藥者90%；未按時用藥者10%。 透過電訪關懷叮嚀長輩需穩定用藥；針對失智症無法穩定用藥之長輩，聯絡網絡單位請居家服務叮嚀或協助長輩用藥。

三、資源連結分析：

1.失智相關資源 個案需求及資源連結項目： 金錢管理及預立醫療：協助通報社安網，由社會局進行後續處理 安排失智檢查：協助聯繫部桃失智共照中心，安排掛號 疑似/失智症長輩，會先安排失智症相關檢查，診斷失智症狀與疾病程度，申請身障手冊及其他社福資源。失智症中後期，長輩逐漸喪失判斷能力，有被騙或侵占之風險，協助轉介社安網，由社會局進行後續輔助安排。

2.飲食營養相關資源 個案需求及資源連結項目： 膝蓋紅腫、磨損嚴重，行走困難：協助訂購膠原蛋白營養品 疾病或術後營養補充需求、體重減輕：協助申請營養補充品 疾病或身體老化，有營養攝取不足問題，社工評估個案之需求，協助申請與提供營養素。

3.疾病預防相關資源 針對暫時性行動不便或長期需就醫回診之長輩，提供合適醫療資源諮詢(ex.市府藥事服務、協尋慢簽連處方便領取之鄰近藥局等)，以及適當疾病衛教(ex.糖尿病、高血壓等)。 四、總結： 高齡獨居長輩常為身、心疾病問題所苦，面對健康問題我們首先尋求「醫療」的協助，希望透過醫療來根絕健康問題，但是往往難以如願。雙福基金會(下稱本會)執行獨居老人關懷服務方案的過程中，察覺獨老就醫為一大問題，因無人陪同、交通不便、無法理解醫囑、擔心醫藥費用及後續用藥方式等障礙因素，有許多獨老選擇放棄就醫。連帶形成獨老對日常生活的擔憂感。

本會於110年起推展「愛不孤獨，一起到老」高齡者陪同就醫計畫，透過社工員、服務員及陪診員…等專業角色協力合作，解決因環境因素或個別因素造成之不友善的就醫流程，及獨居老人的急迫性就醫問題。期望獨老長者能在本會協助下得到了完善的照顧，更能學到日常生活自主的能力，讓獨居長輩的生活能遠離病痛，自信得過美好人生，達到「樂齡自立，銀享人生」。